近日，哈医大二院神经外科主任郭冕教授带领团队，在黑龙江省内率先成功开展颈深淋巴—静脉吻合术，术后患者的认知得到显著的提升。这一突破性医疗技术为阿尔茨海默病患者带来了新的治疗希望，开启了省内此类疾病手术治疗的先河。
据介绍，阿尔茨海默病（简称ad）是一种慢性进行性神经退行性疾病，是老年痴呆症的主要类型之一。阿尔茨海默病的症状通常包括记忆力减退、思维能力下降、语言障碍、情绪变化等。随着病情的发展，患者可能会出现严重的认知功能障碍，甚至完全失去自理能力。因此这样的患者又被称为“困在时间里的人”。
张兵教授、吴云教授、郭冕教授和李萍教授为阿尔茨海默病患者进行术前会诊。
哈尔滨市民杨奶奶今年81岁，在一年半前出现了记忆力下降，有时胡言乱语。经常做出匪夷所思的事情，将衣服反穿，衣服和裤子不分。经常将家里的东西从楼上扔下，和家人发脾气，家人暗暗叫苦，杨奶奶在家属的陪同下来到哈医大二院就诊。
吴云教授进行手术前评估。
哈医大二院神经内科吴云教授经过详细地临床评估，考虑患者为阿尔茨海默病，为其进行了包括mri及pet/ct诊断室的多种影像学检查，确诊杨奶奶患有阿尔茨海默病。经过全面评估杨奶奶符合手术指征，排除手术禁忌，可以进行双侧颈深淋巴管—静脉吻合术。随后郭冕教授与麻醉科主任张兵教授对患者进行了详细的术前评估。经过周密的计划与准备，成功实施了颈深淋巴—静脉吻合术，手术进行顺利，术后第一天患者的认知即得到了显著提升，日常生活能力也得到了增强。
郭冕教授进行颈深部淋巴管—静脉吻合术。
据吴云教授介绍，阿尔茨海默病的发病原因尚不完全清楚，目前较为公认的“β-淀粉样蛋白（amyloid-β，aβ）级联假说”，认为aβ为导致阿尔茨海默病复杂病理事件的始动因素，大量研究结果表明，脑内aβ可谓阿尔茨海默病致病“罪魁”，而清除aβ的治疗方法会使患者受益。
郭冕教授表示，2015年弗吉尼亚大学医学院神经科学系教授jonathan kipnis首次提出并完整描述了脑内淋巴管结构与功能。淋巴系统是人体内重要的防御功能系统，它可以引流淋巴液，清除机体内的异常蛋白、细菌等异物。谢庆平教授根据这一理论首次采用颈深淋巴静脉吻合术治疗阿尔茨海默病并取得了良好的效果，颈深淋巴静脉吻合术是通过超显微手术技术将颈深部淋巴管与静脉精确吻合，建立新的淋巴引流路径，增加脑部淋巴液的排出，帮助移除脑内的β-淀粉样蛋白等导致阿尔茨海默病发病的有害物质。
哈医大二院此次成功的手术实践不仅是黑龙江省医学技术的一大进步，更是对患者家庭的极大鼓舞。它标志着黑龙江省在神经退行性疾病治疗领域迈出了重要步伐。（田为 曹玥）
