近日,哈尔滨医科大学副校长、哈医大二院院长、泌尿外科专家徐万海教授与哈医大二院泌尿外科一病房副主任王海平教授团队,成功为一名输尿管狭窄患者实施了达芬奇机器人辅助腹腔镜下舌粘膜输尿管扩大成型术。术后,患者恢复良好。
据徐万海教授介绍,输尿管狭窄的治疗方法主要有腔内治疗及上尿路重建手术,对于长段输尿管狭窄,腔内治疗手术效果较差。较为常用的输尿管成型手术包括回肠代输尿管,膀胱瓣代输尿管,颊粘膜、舌粘膜或阑尾补片输尿管扩大成型术。尿路修复重建手术一直是泌尿外科手术中较难的,由于这位患者多数有手术史,局部结构被破坏,手术方法多、各种方法都有不足之处,需要术者有充足手术经验。
王海平教授提醒广大患者,近几年,随着输尿管结石手术的广泛开展,医源性输尿管狭窄最为常见,发病率逐年增高。临床表现为患者侧腰痛、腰胀,并发感染时还可表现出寒颤、高热或脓尿等。由于临床表现不典型,且病程较长,多数患者确诊时已发生肾功能不同程度的损害,如不及时治疗肾功能将出现不可逆的损伤。这个病的治疗原则是恢复输尿管腔的连续性,尽早解除梗阻、根除感染,保护并挽救患者肾功能。
据了解,哈医大二院泌尿外科长期致力于泌尿系统疾病的诊治,擅长腹腔镜、机器人辅助腹腔镜以及经尿道处理泌尿系结石、梗阻、前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤等各种微创手术。现已成功应用机器人辅助技术完成肾部分切除术、肾癌伴肾静脉瘤栓根治术、肾盂输尿管成形术、一体位肾盂输尿管癌根治术、前列腺癌根治术,膀胱根治性切除术等。(田为 曹玥 常万兴)
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